发布时间:2024-04-10来源:护理部编辑:浏览: 次
编者按:为深入实施健康中国行动,宣传健康科学护理知识,助推全民科学素质全面提升,中山大学附属第一医院广西医院(自治区人民医院东院)(简称中山一院广西医院)于2024年1月起推出护理科普栏目《健康“邕”护》,将健康领域的科学知识、科学方法、科学精神向公众进行普及传播,推动护理质量进一步提升,为群众提供更优质护理服务。
今天推出第14期《沈雅洁:剧烈咳嗽导致肋骨骨折是真的吗?》
对于很多人来说,肋骨骨折是一种较为陌生的疾病,听起来很是吓人,甚至也有一些相关报道,比如“男子因咳嗽导致胸部疼痛,到医院检查后竟发现肋骨骨折”“老人意外跌倒撞到胸部后疼痛难忍,原来是肋骨骨折惹的祸”等等……类似病例层出不穷。其实,对于骨质疏松患者来说,这种事真的会发生。生活中,如果发生肋骨骨折该怎么办?导致肋骨骨折的原因有哪些?中山一院广西医院的护理专家来为您科普。
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什么是肋骨骨折
肋骨是构成我们胸廓的骨性结构,人体内共有12对,左右对称,保护着我们的肺、心脏、肝脏等重要器官。对应在动物身上就是我们常说的“排骨”。
肋骨骨折是最常见的胸部创伤,占比可高达2/3,通常是因为暴力直接或间接作用于肋骨,致使肋骨的完整性和连续性中断。
02
哪些原因容易导致肋骨骨折
肋骨是一种长弧形的骨头,相对比较细,因此容易在磕碰的情况下骨折。
肋骨骨折的常见诱发因素有:
1.骨质疏松:骨质疏松患者骨头脆性大,容易发生骨折,可能仅仅是一阵剧烈咳嗽、或一个喷嚏就会导致肋骨骨折。
2.恶性肿瘤骨转移:导致骨骼结构脆弱,因而可能发生病理性骨折。
3.危险性较强的体育运动:如滑雪、攀岩、跳伞、赛车等极限运动以及接触性对抗运动,都可能发生胸部外伤,增加肋骨骨折的风险。
4.胸部外伤:如交通事故、跌倒、暴力袭击等。
5.有吸烟史、有肿瘤家族史等也是肋骨骨折的高危因素。
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肋骨骨折有哪些症状
1.疼痛局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,当深呼吸、咳嗽或改变体位时疼痛会加剧,有人甚至可自觉骨摩擦感。
2.肺部感染
骨折后由于疼痛,往往不敢深呼吸及咳嗽咳痰,这会导致呼吸道分泌物增加,痰液潴留在呼吸道,从而引起肺部感染。
3.咯血、血气胸
如果肋骨的断端刺破肺组织、胸膜、血管会出现咯血、胸腔内出血或积气,从而造成呼吸困难。
4.反常呼吸运动
如果多根多处肋骨骨折,受伤的胸壁可在吸气时向内凹陷,呼气时向外凸出,这与正常的胸壁运动相反,称为“反常呼吸运动”。这会影响身体的血液回流,造成循环紊乱,导致休克等严重并发症。
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肋骨骨折需要手术治疗吗
其实大部分肋骨骨折经保守治疗后是可以基本康复的,我们可以使用胸带固定,以达到降低骨折断端的活动度,避免断端移位,减少疼痛,促进骨折愈合的目的。
但有些患者如果存在多根多处肋骨骨折,或骨折断端错位明显还是需要外科手术进行骨折复位。
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肋骨骨折后如何护理
1.正确佩戴胸带
佩戴胸带时应先穿舒适的棉质内衣,避免胸带直接接触皮肤造成皮肤损伤。佩戴的松紧度以不影响患者的呼吸,且不会太松为宜。平躺时可暂时取下,以缓解皮肤受压。根据复查情况佩戴至少1-2个月。
2.加强营养
骨折后的组织修复需要大量的营养,应进食清淡易消化且富含营养的食物,加强蛋白质、维生素的摄入,多吃新鲜水果、蔬菜,保持大便通畅;忌食辛辣刺激、生冷、油腻的食物;多饮水。
3.保证休息
俗话说伤筋动骨一百天,骨折的愈合一般需要2-3个月的时间,老年人可能会更久一些。骨折后应注意保证充足的睡眠与休息,避免胸部受到挤压,避免患侧卧位、患侧肢体支撑身体、手提重物等。
4.早期活动
早期活动可避免静脉血栓的形成,促进伤口愈合。卧床期间可进行四肢的关节肌肉活动,并根据骨折愈合情况逐步练习床边站立、床边活动、室内步行等活动。
5.有效止痛
肋骨骨折会导致胸部疼痛,当影响休息和饮食,可遵医嘱使用一些止痛药物,避免因疼痛影响正常的生活。
肋骨骨折莫慌张,及时就医最重要
专业治疗助康复,确保健康无烦恼
护理专家名片
沈雅洁
中山一院广西医院心胸外科护士长,广东省护理学会第九届理事会外科护理专业委员会委员、中山一院教育护士。
从事护理临床工作十余年,有着扎实的专业知识与专业技能,擅长肺癌、食管癌、 胸腺瘤、纵隔肿物、漏斗胸等胸部疾病围手术期护理,对术后快速康复、肺功能康复、 肠内营养支持、食管癌术后并发吻合口瘘的护理有着丰富的临床经验。(来源:护理部)